Sinônimos: nódulo no reto, nódulo retal
Causas
A causa mais comum das hemorroidas é o esforço durante as evacuações, mas também podem ser causadas por:
- Resfriado
- Diarreia crônica
- Infecções anais
- Permanecer sentado por longos períodos
- Dieta pobre em fibras.
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Sintomas de Hemorroida
- Prurido anal
- Dor anal, principalmente enquanto se está sentado
- Sangue vermelho vivo no papel higiênico, nas fezes ou no vaso sanitário
- Dor ao evacuar
- Um ou mais nódulos endurecidos sensíveis próximos ao ânus
- Inchaço ao redor do ânus.
Os sintomas, contudo, variam de acordo com a localização da hemorroida. Se ela for interna, você pode nem mesmo sentir que está com hemorroida, pois ela não causa desconforto. Mas pode acontecer de as veias inchadas serem projetadas para fora do ânus. Neste caso, especificamente, as hemorroidas podem ser bastante dolorosas.
Na consulta médica
É importante anotar todos os seus sintomas e descrevê-los ao médico. Aproveite a consulta para tirar todas as dúvidas. Veja exemplos do que você pode perguntar:
- Meu caso é mesmo de hemorroida ou pode ser outra doença?
- Que tipo de adaptações eu devo fazer em minha rotina para acelerar a recuperação?
- O tratamento geralmente é bem-sucedido?
- É necessário fazer uma cirurgia?.
Prepare-se também para responder às perguntas que o especialista poderá lhe fazer:
- Quando seus sintomas começaram?
- Você sente muito desconforto ao sentar ou evacuar?
- Você se alimenta de alimentos ricos em fibra?
- Há histórico de hemorroida em sua família?
- Você notou sangramento ao evacuar?.
Diagnóstico de Hemorroida
Se necessário, o especialista poderá realizar um exame de sangue oculto nas fezes. Além disso, para ter uma visão mais clara do problema, ele poderá realizar os seguintes exames:
- Sigmoidoscopia
- Anoscopia
- Proctoscopia.
Neles, o médico conseguirá analisar minuciosamente a região do reto e do cólon.
Ele, ainda, poderá optar também por uma colonoscopia, principalmente se o paciente apresentar alguma doença do trato digestório, tiver risco aumentado para câncer colorretal e estar acima dos 50 anos de idade.
Tratamento de Hemorroida
Coagulação infravermelha
Esse tratamento não-cirúrgico é rápido e não costuma causar complicações ao paciente. Uma pequena sonda é colocada acima da hemorroida e a luz infravermelha é aplicada, que rapidamente coagula os vasos que levam sangue às hemorroidas, fazendo com que elas encolham e retrocedam. A diminuição dos tecidos hemorroidais pode levar algumas semanas.
Injeção
Além dele, existe também a opção de tomar uma injeção nas veias inflamadas para diminui-las. Esse método costuma não causar dor ao paciente, mas também não é tão eficiente quanto os outros.
Cirurgias
Se nenhum desses tipos de tratamentos não derem certo, a cirurgia será necessária. Entre os procedimentos que podem ser realizados para o tratamento de hemorroidas inclui ligadura elástica ou hemorroidectomia. Estes geralmente são usados em pacientes com dor ou hemorragia grave que não responderam a outros tratamentos.
No caso do primeiro, o médico amarra alguns elásticos na base das veias inflamadas para cortar a circulação. Depois de alguns dias, as hemorroidas caem sozinhas durante a evacuação. Esse tratamento costuma ser eficiente para muitas pessoas.
Na hemorroidectomia, o cirurgião retira as veias inflamadas que causam sangramento e dor. Este procedimento é indicado principalmente para pessoas com quadro recorrente de hemorroida.
Medicamentos para Hemorroida
- Clordox
- Hemovirtus
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
Convivendo/ Prognóstico
- Pomadas com corticoides que ajudam a reduzir a dor e o inchaço
- Pomadas para hemorroidas com lidocaína que ajudam a reduzir a dor
- Emolientes que ajudam a reduzir o esforço e a constipação
- Banhos de assento podem ajudá-lo a se sentir melhor. Sente-se em água morna por 10 a 15 minutos
- Loção feita da casca de hamamélis (aplicada com cotonetes) pode reduzir o prurido.
Outros cuidados para reduzir a coceira incluem:
- Usar roupas íntimas de algodão
- Evitar papel higiênico com perfume ou colorido (usar lenços perfumados em seu lugar)
- Evitar coçar a área.
Complicações possíveis
- Anemia, causada pela perda de sangue durante a evacuação. Com o sangramento excessivo, a quantidade de glóbulos vermelhos no sangue fica abaixo do normal. As hemácias que são responsáveis por carregar oxigênio às células
- Outro problema que pode ser causado é gangrena, provocada pelo estrangulamento das hemorroidas (quando ocorre morte do tecido que reveste a veia, após a interrupção na circulação de sangue).
Expectativas
Prevenção
- Adote uma dieta rica em fibras, como frutas, vegetais e grãos
- Beba muito líquido
- Caso seja necessário, tome suplementos de fibra para complementar sua dieta
- Evite segurar a vontade de evacuar
- Exercite-se para evitar resfriados, para evitar pressão nas veias do reto e para evitar a obesidade
- Não fique muito tempo sentado, principalmente no vaso sanitário.
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- Revisado por: Dr. João Ricardo Duda, proctologista – CRM: 22961
- Ministério da Saúde
- Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular
- Fonte : Minha Vida